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山东中医药大学附属眼科医院 王菲
干眼症指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定或眼表面的异常,产生慢性炎症,并伴有眼部不适症状的一类疾病。
干眼症属中医“白涩病”范畴,以白睛不赤不肿,自觉眼内干涩不适,甚则视物昏朦为主要症状。山东中医药大学附属眼科医院中西医结合眼科专业王菲医生介绍说,中医认为干眼症的发生、发展与外感六淫、内伤脏腑有关,外感六淫主要责之于风、燥、火;内伤脏腑主要为肝、肾受损,以肝为首。《诸病源候论》言:“目,肝之外候也,腑脏之精华,宗脉之所聚,上液之道。若悲哀内动腑脏,则液道开而泣下,其液竭者,则目涩。”
中医治疗干眼症的方法
中医内治
中医內治,四诊合参进行辨证施治,调整脏腑功能,改善眼表环境及泪液分泌,常用药物多为甘寒之品,要归肝、肾二经,包括菊花、麦冬、枸杞子、柴胡等。
中医外治
采用中药熏蒸、针刺、按摩等外治法,是通过直接作用于眼表组织,从而疏通气血,使目珠得养, 针刺以“腧穴所在,主治所在,经脉所过,主治所及”为治疗原则,以眼周局部取穴配合远端、辨证取穴,以达疏通经络、调和气血之功效。
中药熏蒸和中药离子导入可将中药有效成分直接作用在病变部位,中药熏蒸的热力作用还能促进眼部血液循环,加速眼表组织修复,刺激泪液分泌,中药离子导入利用直流电使药物充分电解渗透,靶向作用明显,电流刺激还能促进血液循环,改善眼部干燥状态。
同时,刮痧、推拿、埋线、脐灸等中医外治法也广泛应用于干眼症的治疗中。
根据临床应用及研究,中医药治疗干眼症具有症状改善效果好、不良反应少等优势,可达到改善症状同时缓解患者长期患病导致的焦虑、抑郁状态,体现了中医整体观念和辨证论治的特色。