一向重视养生保健的李大爷，听说三七有活血化瘀的功效，便托亲戚带了一包自家种的土三七，想着自己种的肯定比外面买的好。哪料服用一个月后竟出现了腹胀，厌食，全身黄染的症状，到医院检查发现，竟然得了肝小静脉闭塞病，病情一度危及生命。李大爷没想到，只因一字之差，跟风养生差点要命。

一字之别的中药，功效却差之千里

河南省科普专家、河南省中医院药学部马鸣介绍，其实“此三七非彼三七”，三七系出名门，乃五加科人参属，人参、西洋参都是它自家兄弟，作为我国名贵中药，不仅地位显赫，而且安全有效，江湖人称"金疮要药"，被历代医家视为药中之宝。而土三七也被称为菊三七，是菊科植物，虽然也有止血散瘀的作用，但含有“吡咯烷”生物碱，长期或大量服用，可造成不可逆的肝损伤。

马鸣提醒到：“经常有人会把三七和土三七混淆，其实它们有很多不一样。”首先，两者产地不一样，三七主产于云南文山，为著名的道地药材，三七药材鉴别的重要特点是“铜皮铁骨狮子头，入口回甘菊花心”。此外，三七是灰褐色或灰黄色的外皮，在内质地坚硬难折断，有铮铮铁骨；顶端及周围有瘤状突起物像狮子头；木部微呈放射纹理，行话称为菊花心，口尝味苦过后回甜。而菊三七，对于生长环境没有严格的要求，在各地均有分布，同时药材表面呈灰棕色或棕黄色，瘤状突起物不是集中在一端，而是散在全体多处，有断续的弧状沟纹，气无，味微苦。

中药养生，辨别药材的真伪、优劣很重要。其实不止养生顶流三七有被跟风使用的困扰，很多中药性状相似药名相近，一字之别，差之千里，为中药的安全使用带来了隐患。比如山茱萸与吴茱萸，山茱萸是山茱萸科植物，山茱萸的干燥成熟果肉，俗名枣皮。具有补益肝肾，收涩固脱的功效。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗不止，体虚欲脱，内热消渴。而吴茱萸，是芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻的功效。

冬季养生 用药进补也要辨证

俗话说“冬季进补，来年打虎”，这其中最受欢迎的要数膏方了。膏方是根据人体体质与证候，按照中医治病求本、辨证施治的思想，将组方中的饮片加水煎煮，去渣浓缩后，加入辅料，收膏制成的中药传统制剂，和传统汤剂相比，它体积小，携带方便，易于储存，不用煎煮，开袋即食，而且口感还很好。比较适合康复期的患者，比如手术后或大出血后；还有慢性疾病患者，例如慢性支气管炎、支气管哮喘、贫血这类正气虚弱的人群；以及亚健康人群，比如长期劳累或压力过大，经常感觉身体虚弱，精力减退，容易感冒的人群。

据马鸣介绍，除了药补，在寒冷的冬季，如果手脚冰冷可适宜进补温补之品，如牛、羊肉等；腰膝酸痛，五心烦热的患者，冬季可适当多食枸杞、山药、黑豆、大枣等滋补肾阴食物；对于形体肥胖、痰湿偏盛的人群，冬季饮食宜清淡，应控制脂肪及总能量的摄入，在用鱼、虾和瘦肉类进补时配上苡仁赤小豆汤、冬瓜汤、山楂、橘子皮等淡渗利湿、消脂减肥的食物；对于暖气过热损耗津液的，冬季要多次少量饮水，多选择梨、蜂蜜、银耳、莲菜、百合等润肺清热、生津养肺之品；对于患肠胃疾患的患者，冬季进补时应遵循清淡、易消化、营养均衡的原则，宜少食多餐，忌大鱼大肉，暴饮暴食；宜常食各类温性热粥，如玉米粥、莲子粥、山药大枣粥、肉汁汤等。经常腹胀者，可食用萝卜、山楂、淡茶消积、化痰、理气。

总之，中药养生虽好，辨证论治少不了；莫要跟风乱用药，否则越补越糟糕。

（河南省卫生健康委员会宣传处指导、河南省卫生健康委供稿 作者：吴文可）