几天前,董女士和朋友去海边游玩,回来后出现腹泻、头晕、乏力等症状,她以为自己中暑了,便自行服用了几天止泻药和藿香正气胶囊。然而症状没有任何缓解,精神状态也逐渐萎靡,遂来到宁波市中医院急诊内科就诊。
接诊的隆康健副主任中医师表示,董女士的情况的确属于中暑,但属于典型的阳暑症状,服用具有化湿、温中效果的藿香正气胶囊没有任何意义。
中暑也分阴阳?
著名医家张景岳曾说:“暑月受寒,故名阴暑;暑月受热,故名阳暑。”因此,“暑有阴阳二种,不可不辨也。”隆医生介绍说,不管是阳暑还是阴暑,都会出现头晕头痛、食欲减退、四肢酸软乏力、发热等症状,但二者却有本质区别。
什么是阳暑? 阳暑是大家概念里“想当然”的中暑,是指夏天长时间暴露在高温环境中或者长时间的户外活动,导致体内水分流失过多,没能及时补充,人体温度调节发生失衡导致的中暑,一般称为“中阳暑”,也叫“中热”。常常表现为高热、心烦、口渴、大汗、舌淡苔黄,脉洪数等,严重者可致昏迷。
什么是阴暑?阴暑很符合“阴”的特性,相比阳暑骤然剧烈,阴暑往往起病缓慢但缠绵不去。例如极热状态时突然进入空调房猛吹凉风,或者马上洗冷水澡,吃大量冷饮等,都会导致原本张开的皮肤毛孔,条件反射性收缩,使暑湿之气困于体内,身体难以散热,而导致“中阴暑”。阴暑常常表现为发热恶寒、无汗、鼻塞流鼻涕、头身困重、关节酸痛、神疲倦怠、腹泻腹痛、舌质淡、苔薄或白腻,脉弦细。
阳暑、阴暑该如何区别应对?
阳暑如何应对?隆医生解释说,暑性开泄,容易损伤人体的元气,就会出现头晕、疲乏、四肢酸软等。出现以上这些症状,代表暑热已经伤到我们的身体,可在专业中医师的指导下选用中成药十滴水和仁丹(婴幼儿、孕妇禁用),或中药汤剂如白虎加参汤、清暑益气汤等。另外,饮食中可加用适量沙参、西洋参、麦冬、玉竹煮汤,以达到益气养阴的效果。日常生活中,我们还可以通过喝绿豆汤、荷叶茶、吃西瓜等祛解暑热,但是脾胃虚弱,容易腹泻者慎用。
阴暑如何应对?隆医生说,日常我们可以食用薏苡仁粥,起到健脾祛湿的效果,或者喝点生姜茶温中散寒。暑天大家容易贪凉引起感冒,特别是胃肠型感冒,出现舌苔白腻、恶心呕吐,腹痛腹泻的症状,这时便可在专业医师指导下服用藿香正气水了。
据介绍,藿香正气水是来自于传统中医药的经典老方,方药组成为藿香、白芷、紫苏、大腹皮、半夏、陈皮、厚朴、白术、生姜、大枣等都温热药物。其功能相当广泛,但主要还是用来理气祛湿和驱寒,适用于治疗因避热贪凉引起的阴暑。但如果藿香正气用于阳暑时,不但不能治病,还可谓适得其反,“火上浇油”。另外还需注意的是,藿香正气水含酒精,对酒精过敏或不宜饮酒者,需选用不含酒精剂型。
隆医生建议广大市民出现不适症状时,应及时前往正规医疗机构就诊,准确辨别中暑类型后再对症施治。