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自2020年新冠疫情出现以来,中医药积极参与全球疫情防控救治,在预防、治疗以及康复的各个阶段,发挥了“中国方案”的独特优势与特色。昨晚6时播出的《公共卫生大家谈》第11期邀请了上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任、上海市中医药新冠肺炎防治专家组成员张炜主任医师,带大家了解新冠防治中的“中医力量”。
中医中药全程介入
“四减”成果显著
“2020年,新冠原始病毒株刚流行,我过年前就参与会诊了上海的第二例病人,然后开展中医中药的治疗;从2020年开始,中医中药的诊疗方案就比较明确了。同时,我们也建立了一支中西医协同队伍,到德尔塔变异株的时候,救治工作已经开展得很顺利。上海这次的疫情是奥密克戎变异株,中医中药也早期就全方位参与了抗疫工作,同时还根据奥密克戎的新特点,总结并制定了新的治疗方案。”张炜说,中医药介入治疗,从研究奥密克戎变异株“风、热、毒、湿、虚”的特点入手,总结经验,修订中医药防疫方案,通过中西医紧密协同,实施分类精准救治,最终取得了“减少发病率、减少转阴时间、减少住院时间、减少转重率”的“四减”成果。
为提高对合并基础性疾病的老年患者的救治成效,达到“既病防变”的目的,中医药专家组制定专家共识,遵循辨证论治的原则,先症而治、扶正祛邪、整体兼顾,做到多学科联动、一人一策。对于重症、危重症和特殊人群也制定了专家共识,使得救治效果得到了极大的提高。
“中医讲究的是整体观,对于老年新冠感染者的救治,我们除了治疗病毒感染的呼吸道症状,还关注他的基础疾病治疗,以及我们称为精气神状态的调理。正是因为对基础疾病的治疗和调理,所以中医中药对于老年新冠感染者的救治,起到了独特的作用。”张炜表示。他所在的曙光医院是国家中医疫病防治基地,这次承担了两个定点医院的治疗任务,收治的将近4000位患者中,有不少百岁高龄治疗成功康复出院的病例。
在方舱,中医中药也发挥了独特的作用,通过早期介入干预,可以防止病情加重,促进早日核酸转阴。“针对在方舱的患者,我们通过一定的肢体导引锻炼,来增强他的体质,改善抗病能力,这种非药物疗法得到了大家的欢迎。”张炜说,对于无症状或者轻症患者,采用“未病先防”的理念开展中医药治疗。通过群体辨证把握核心病疾,协定处方实施中药方案,再辅以导引锻炼、推拿按摩、香佩疗法等非药物方法,达到强身健体、情志畅达等功效。
发挥“治未病”优势
市民可选择预防方
为充分发挥中医药“治未病”的优势,筑起“中医药防疫屏障”,上海中医专家组推出了具有益气扶正、清热养阴、化湿祛毒等作用的防疫代茶饮。它们安全有效,适用人群广,市民朋友们可按需遵医嘱服用。
在疫情期间,市民收到了社区送来的中药连花清瘟以及一些预防方,对此,张炜表示,连花清瘟胶囊的功效是清瘟解毒,宣肺泄热。它主要治疗风热感冒的症状,如:发热高热、肌肉酸痛、畏寒、头痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛、舌红、苔黄等。
不过,防疫代茶饮的药性比较温和,不良反应比较少,掌握一定的服用方法,它就会给我们带来好处。张炜说,代茶饮建议第一次用沸水冲,或者煮开,喝完以后再加开水喝,喝到没有味道为止。当然,儿童服用要减半量,6岁以下的儿童1/3量服用,孕产妇等特殊人群需遵医嘱。
张炜说,针对于重点人群或高危人群,上海中医专家组还精心拟定了药味更加丰富、作用更加全面的扶正抗疫方,业内称之为“中药疫苗”。它在代茶饮五味药的基础上增加了五味药,益气固表、清热解毒和化湿毒的药物更多,所以它是一个强化版的预防方案,可以用于重点人群或者高危人群的预防。
潮湿闷热的时节
可以吃祛湿、解毒的食物
有市民提问,近来天气闷热潮湿,如何在这样的天气情况下调理身体?张炜说,中医治未病非常重要的一环就是对体质的调整。对于湿热、气虚体质,在潮湿闷热的季节,可吃薏米、红豆等祛湿,也可以选择百合、绿豆、杭白菊、薄荷、绿茶等清热解毒。通过这些药食两用的食材,改善体质,减少发病。
而对于在新冠康复期的市民,可以怎样调理身体?张炜建议,对于在康复期的市民,首先饮食要清淡易消化,湿热重的、体胖的人,避免食用辛辣食品。第二,注意休息,劳逸结合,过劳、熬夜等对于疾病恢复期有害无利。第三,疾病恢复期症状或有反复,可做好个人防护前往医院门诊复诊。第四,对于有基础性疾病的患者,可就医咨询,选择适合自己的中医干预方案。
新民晚报原创稿件
记者:左妍
来源:新民晚报