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央广网天津4月14日消息（记者褚夫晴）神农尝百草，始有医药。中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。随着现代科学技术的进步，中药新剂型、新工艺、新技术不断涌现，丰富了中药制剂的剂型。但是，传统的制剂技术受到了前所未有的挑战和冲击。如何做好中医药非物质文化遗产保护与传承工作？天津在传承精华 、守正创新中给出了答案。
精心制药 传承百年
牛黄、麝香、冰片、人参……二十九味名贵中药历经药材炮制、细料投放、炼制蜂蜜、粉碎技术、药粉研兑等环节，治疗风痰之首选药——达仁堂牛黄清心丸就诞生了。
随着达仁堂牛黄清心丸制作技艺于去年成功入选非遗，这项传承百年的技艺也揭开了它神秘的面纱。“牛黄清心丸处方取自宋代太医局所属和剂局所编纂的《太平惠民和剂局方》。1914年达仁堂创始人乐达仁先生刊印《达仁堂药目》，书中将牛黄清心丸列为‘十大王牌’之首。”达仁堂国家级非物质文化遗产代表性传承人郭玉凤介绍说。
目前，市场上流传的牛黄清心丸制作处方不一，但只有达仁堂使用的“局方”可谓是“官方认证”，“局方在古代相当于‘药管局’。”郭玉凤表示。后来方子传至清代，经太医院筛录作为宫廷秘方，沿用至今。
在现代化制药工艺尚不发达的年代，从“眼看、口尝、鼻子闻”选择最好的中药材到人工去除药材杂质，再到把控药粉细度、精准投料等方面，除了延续百年的制药良方，达仁堂精益求精的加工技艺，也是达仁堂百年经久不衰的“秘密”。
“像细料过筛分为一般药粉、细粉和极细粉，细粉就是100目，极细粉就是120目，目数越高制出的药丸越细腻。加入蜂蜜调和，蜂蜜的炼制火候不同，药丸的黏润度也不一样，制药诀窍就在里面。”郭玉凤列举说，此外，这29味药中有15味药需要显微鉴别，3克药丸中必须检出黄芩、白芍、牛黄这三种成分，这就要求药粉研兑必须均匀。“这一点涉及药效等关键指标，现在这些岗位上还都是老药工。”
作为名副其实的“老药工”，从初出茅庐的小姑娘到成长为国家级非物质文化遗产代表性传承人，郭玉凤与达仁堂相伴长达五十多年。无论是药厂“特殊”的气味环境，还是开方子学进率时的费尽脑汁，都没能让她退缩。“修合无人见，存心有天知”是郭玉凤一直记在心里的话，“药材好，药才好。无论条件如何艰苦，达仁堂在牛黄清心丸（局方）的加工研制上依旧选用最好的药材，因为这样才能达到最好的疗效。这是达仁堂的初心，也是我的初心。”
非遗技艺展示（央广网记者刘阳 摄）
为了将传统中药制作技艺传承保护下去，达仁堂设立非物质文化遗产研究项目组，并成立了“达仁堂非物质文化遗产志愿者”队伍，最大范围地服务于非遗传承和保护事业。达仁堂制药厂品牌运营事业部副部长李莉说：“我们紧紧围绕‘代表性传承人’工作建立了完善的传承体系和制度，建立达仁堂传统制作技艺传习所，并与质量保证体系相结合，让传统工艺、传承模式为现代管理注入了生机。”
李莉告诉记者，政府部门的真金白银也助力了非遗工作开展。2018年5月，“达仁堂清宫寿桃丸传统制作技艺”成功入选了国家文化和旅游部、工业和信息化部发布的第一批国家传统工艺振兴目录。先后获得文旅部非遗专项资金70万元，天津市非遗专项资金10余万元，全部用于达仁堂在非遗传承和传播上所做的工作。各级代表性传承人也获得文旅部的专项资金补助，用于非遗工作的开展。另外达仁堂斥资在天津古文化街建立达仁堂品牌直营店暨达仁堂国药文化展览馆，作为中华老字号企业，2019年获得天津商务局老字号建店补贴11.68万元。
中医药文化作为国人文化自信的体现，越来越多的受到社会的关注。“也希望能够得到政府对于中医药产业更大的支持和帮助，将传统中医药文化发扬光大，更多的走进人们的生活。”李莉说，未来，达仁堂将在品牌的生活化、年轻化和互动化方面持续发力，适应广大群众的消费和生活习惯，满足群众的健康需求。
目前，在达仁堂的传承谱系里，有国家级非物质文化遗产代表性传承人2名，天津市级非物质文化遗产代表性传承人1名。达仁堂拥有“达仁堂清宫寿桃丸传统制作技艺”“安宫牛黄丸制作技艺”“达仁堂牛黄清心丸制作技艺”三项国家级非物质文化遗产，成为国内制药行业拥有最多国家级非遗项目的保护单位。
守正创新 振兴不怠
“乐轩”“乐道”……在天津乐仁堂国药文化馆，每道进出的门楣上都写着古色古香的名字，展现着企业广泛宣传中医药文化的理念。同为“乐家老铺”后人创办的中药老字号企业，乐仁堂既注重独家秘方传承，又精进传统工艺继承和改良。
胃肠安丸是乐仁堂独家产品，传承自清宫秘方《小儿止泻方》。乐仁堂制药厂党委书记、总经理王琳向记者介绍，经乐仁堂药研小组在传承《小儿止泻方》秘方的基础上，经过反复实验，研制出小儿止泻丸（水丸剂型），主要用于治疗肠炎、菌痢、消化不良等症。1990年，该药被国家药监局正式批复命名为“胃肠安丸”。
乐仁堂注重传统产品的二次开发及知识产权保护工作。经过进一步的临床试验，证明胃肠安丸具有抗菌、抗病毒作用，在治疗儿童轮状病毒性肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良等症上，都通过药理药效以及临床进行过验证。
近两年，根据胃肠安现有的药理药效研究作用以及医生、患者及专家的反馈信息，目前，乐仁堂科研团队想把胃肠安推广到治疗溃疡性结肠炎领域，以拓宽胃肠安丸的适应症研究。
“溃疡性结肠炎是慢性疾病，反复性严重，治疗周期比较长。溃疡性结肠炎的中药治疗上没有特效药，化药只有美沙拉嗪，而且进口的美沙拉嗪特别贵。”乐仁堂制药厂技术中心主任兼制剂车间负责人王玉晶向记者表示，企业从2018年到现在一直在开展此方面的药理药效实验，通过对动物实验的研究，发现胃肠安丸对轻中度的溃疡性结肠炎治疗效果显著。
工作人员在生产线上操作（央广网记者褚夫晴 摄）
当前，乐仁堂科研团队正在开展胃肠安丸的“长期毒性实验”，“胃肠安丸要应用在溃疡性结肠炎上，它的服药时间要延长。现在说明书上胃肠安丸的服用周期是七天，要想延长服用周期，我们要继续跟进长期毒性实验。如果实验证实胃肠安丸是安全的话，后续我们会继续开展临床实验。如果一样效果很好，我们会进行市场推广来拓宽胃肠安丸的适用症。”
目前，胃肠安丸相关论文共发表116篇，其中SCI论文14篇。拥有国家发明专利31项，外观专利2项，胃肠安丸发明专利（200610015994.X）2009年获得天津市专利金奖。现有胃肠安丸在研二次开发项目6项，其中《胃肠安丸治疗溃疡性结肠炎药理及临床研究项目》与中国中医科学院望京医院合作开展，项目研究方案得到美国克利夫兰大学认可，为该品种研究成果走向国际奠定了基础。
乐修仁德，济世养生。经过科研创新和临床实践，胃肠安丸由治疗儿科病症的功效延展至各个年龄群体，解除了更多人的病痛。作为乐仁堂的重点品种，胃肠安丸销售覆盖31个省市，1869家医疗终端，575家零售连锁。年销量超过600万盒，年销售额近两亿元。
“我们坚持不变的是其组方配伍和制药技艺，我们恪守制药祖训，选用真材实料，严细生产工艺，强化质量管控，从而保证该药的品质和疗效。下一步，乐仁堂将进一步传承、创新中药生产制造工艺，弘扬传统中医药文化，让乐仁堂成为中药制造的‘脊梁’。”王琳说。
《天津市中医药事业发展“十四五”规划》中提出，发挥达仁堂、乐仁堂等老字号的带动作用，提升天津“卫药”品牌影响力，打造天津“卫药”文化亮丽名片。在这幅中医药发展图卷上，还有500余家生物医药企业鼎力前行，欣欣向荣。
2021年11月1日起，《天津市中医药条例》正式实施，旨在提高中医服务能力和中药产品质量；2022年2月，天津市药品监督管理局发布《天津市医疗机构应用传统工艺配制中药制剂备案管理实施细则》，并在全国率先配套出台备案申报指南；2022年3月，天津市卫生健康委等6部门印发《天津市中药制剂工程实施方案》，鼓励医疗机构挖掘开发中药制剂……
担当“急先锋”，频下“急急令”，为促进中医药传承创新发展，天津市各部门举措连连，为推进中医药高质量发展和走向世界，全面推进健康中国建设、更好保障人民健康提供有力支撑。随着国务院日前印发《“十四五”中医药发展规划》，中医药未来发展坦途已至，光明畅达。
“2022年，天津市中医药系统将不断强化法制思维，指导规范中医药服务、促进中药保护与产业发展、加强中医药人才培养、科研与文化传播；不断优化顶层设计，推动印发《天津市推进中医药强市行动计划（2022-2025年）》《关于促进天津市中西医结合的实施方案》等文件，协同推进中医药事业传承创新发展。”天津市政府副秘书长、市卫健委主任顾清在4月12日举行的2022年天津市中医药工作会议上说道。