对付化疗常见副作用，不妨试试中医疗法

新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 胥林花）70多岁的张奶奶化疗后出现频繁腹泻，严重时一天达十几次，几乎不敢离开家门。一个月的时间瘦了近十斤，贫血，营养不良，全身无力，化疗难以坚持。江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）中医科副主任、俞晨博士给她开了补中益气汤联合乌梅丸治疗，腹泻渐渐停止，脸色和体力渐渐好转，继续接受下一疗程的化疗。俞博士建议，癌症患者在遇到化疗副作用时，不要过于紧张，很多中医疗法都有很好的缓解作用，不妨一试。

化疗是恶性肿瘤治疗传统的三驾马车之一，应用广泛。但是化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织细胞也产生损伤，往往会引起很多毒副反应。最常见的如恶心呕吐，腹泻，白细胞降低，神经毒性等……让不少病人对化疗望而生畏，甚至拒绝化疗。

俞晨博士介绍，随着医学的进步，防治化疗不良反应的方法越来越多，绝大多数患者在医生的指导下能够顺利完成化疗。中医药可扶正培本，提高免疫功能，减毒增效，帮助患者度过化疗难关。中药汤剂、针刺、艾灸等，能有效缓解化疗后的疲乏、失眠、气短、食欲不振、恶心呕吐等反应。针刺足三里、三阴交、内关、太冲、中脘或者艾灸关元、胃脘、内关可以健脾止吐，长期艾灸足三里、三阴交、阳陵泉、上巨虚等穴位可以增强体质，提高免疫力。她介绍了几种常见化疗副作用的处理方法。

中药治疗胃肠道反应。恶心呕吐和腹泻是化疗最常见的毒副作用。中医认为，呕吐主要病因在于脾胃运化失职，胃气上逆导致。其主要证型为脾胃虚寒证，表现为恶心呕吐，劳倦后疲乏无力，面色无华，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，主要治则为温中健脾、降逆和胃，常用理中丸加减。省肿瘤医院自创的姜枣和胃饮（主要成分生姜、陈皮、姜半夏等），缓解了恶心呕吐。而腹泻中由于药物损伤脾胃气机，津液积聚为痰湿，痰湿困脾，脾失健运，主要辨证分型为寒湿内盛证，临床表现为泻泄不止，解清水大便，主要治法为芳香化湿、健脾祛湿，常用藿香正气散加减；另有辨证分型为脾胃虚弱证，临床表现为大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，舌质淡，舌苔白，进食油腻后大便次数增加，主要治法为益气健脾、化湿止泻，常用参芩白术散加减。

中药治疗骨髓抑制。俞晨博士提示，九成以上的化疗药物会导致骨髓抑制，出现贫血、乏力、免疫力下降等症状。中医认为骨髓抑制主要在于药毒侵犯机体，导致脏腑功能失调，气血阴阳失调，正气亏虚，脾胃功能下降有关。从病因入手，健脾益气改善患者食欲，从而改善患者营养状况，减少或避免骨髓抑制发生，持续时间较长。其辨证分型主要为心脾两虚证，主要治则为补益心脾、养血安神，常用归脾汤、八珍汤加减。江苏省肿瘤医院中医科自创升血饮（主要成分党参、熟地黄、砂仁等）也在临床获得了不错的疗效。

中药治疗神经毒性。化疗药物直接损伤神经，导致一些神经毒性，尤其铂类、紫杉类、长春新碱类化疗药。化疗后神经毒性分急性和慢性，急性毒性包括肢体麻木、感觉异常、遇冷刺激加剧。慢性神经毒性表现为持续存在的四肢麻木。目前机制未明，缺乏有效治疗方法。中医认为化疗药神经毒性属于痹症范畴，这部分患者最主要辨证分型为血虚不荣证，主要治法为养血和营，常用四物汤、桃红四物汤加减。省肿瘤医院中医科自创温沐汤（主要成分鸡血藤、寇仁、怀牛膝等）外用治疗神经毒性患者。

此外，俞晨博士提示，中医药对于不同阶段的肿瘤患者康复均有助益。中医药与化疗相结合，不仅能够防治化疗毒副反应，还可以提高抗肿瘤治疗远期疗效。对于肿瘤康复期的患者，通过针对性进行调节，改善患者营养状况。在抗肿瘤复发转移，以及治疗不能耐受手术、放疗、化疗的老年患者等方面，中医药也有自身的优势。